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凉膈散 【組成】 大黄・芒硝・炙甘草各20g、山梔子・薄荷・黄芩各10g、連翹40g 【用法】 粉末にし1回6〜12gを竹葉3g、蜂蜜少量と水煎し温服する。 1/2〜1/5量を煎剤にしてもよい 【効能】 瀉火通便、清上泄下 【主治】 上中二焦の邪鬱生熱、胸膈熱詰まり。 症は身熱口渇、面赤唇焦、胸膈煩熱、口舌生瘡、あるいは咽痛吐衄、便秘尿赤、あるいは大便不暢、舌紅苔黄、脈滑数。 【方意】 本方は上中二焦の邪鬱生熱の証を治療する。 熱が胸膈に詰まって津液が消耗され、身熱、口渇、胸膈煩熱を現す。 燥熱が下から清泄されないと火に変わって上に昇る。 だから、面赤唇焦、口舌生瘡、咽痛、吐衄等の証がみられる。 本方の連翹は大量に使われ、主に清熱解毒をする。 黄芩は心胸鬱熱を清する。 山梔子は三焦の火を瀉し、火が下に行くように導く。 薄荷、竹葉は外疏内清を果たす。 芒硝、大黄は胸膈邪熱を除去し、下に行くように導く。 蜂蜜、甘草は芒硝、大黄の瀉下の猛烈性を緩和し、芒硝、大黄の推導も手伝う。 配伍の意義をまとめると、清上と瀉下を併用するが、瀉下は胸膈鬱熱を清泄するため、いわば「以瀉代清」の意味である。    ■ 清熱解毒剤  ・普済消毒飲  ・凉膈散  ・黄連解毒湯

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