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青蒿鼈甲湯 【組成】 青蒿6g、鼈甲15g、生地黄12g、知母6g、牡丹皮9g 【用法】 水煎服 【効能】 養陰透熱 【主治】 温病後期の陰液耗傷、邪伏陰分。夜熱朝涼、熱退無汗、舌紅苔少、脈細数。 【方意】 本方の証は温病後期の陰虚邪伏である。 夜熱朝涼症は、邪が陰分に潜んで、まだ治っていないためである。 熱退無汗症は津陰不足で、汗源が肌表に届かないためである。 だから、鼈甲で滋陰退熱「入絡捜邪」する。 青蒿は芳香で、清熱透絡し、邪が外へ出るように導く。 生地黄は甘凉滋陰で、知母は苦寒滋潤で、鼈甲、青蒿と協力して養陰透熱の効を果たす。 牡丹皮と青蒿を配伍して内において血中伏熱を清し、外において伏陰の邪を追い出す。 全方の配伍を総合的に見ると、呉瑭の言う通り、「この方は先に入る、後に出る妙がある。 青蒿は直接陰分に入らないが、鼈甲が連れて入る。 鼈甲は独自に陽分を出るが、青蒿が連れて出る。 つまり、陰虚邪伏の熱は滋陰透邪を併用し、標本両治の法で効果を得られる。 本方について、温病条弁は温病の陰虚邪伏の発熱を治療すると述べているが、原因不明の長い熱、および慢性疾病の消耗性の発熱等、発熱の上に陰虚証候が見られる者にはいずれも使用できる。    ■ 清虚熱剤  ・当帰六黄湯  ・清骨散  ・黄連阿膠湯  ・秦艽鼈甲散  ・青蒿鼈甲湯

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